ก่อนอื่นต้องขอทำความเข้าใจก่อนว่า การที่จะทำให้ผิวขาวย่างถาวรนั้นเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากสีผิวถูกกำหนดโดยกรรมพันธ์ และเชื้อชาติ ซึ่งเมื่ออธิบายลึกลงไปคือความเข้มหรือสีของผิวนั้น เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าเม็ดสีเมลานิน (Melanin) ซึ่งในคนที่ผิวคล้ำก็จะมีเม็ดสีเมลานินนี้ มากกว่าคนที่มีผิวขาว จึงทำให้ดูเป็นคนผิวคล้ำ และการมีผิวสีคล้ำดำ หรือเป็นจ้ำๆ (ที่มักเรียกว่า "ฝ้า") ก็เกิดจากการสร้างเม็ดสีเมลานินนี้เข้มขึ้นอย่างผิดปกตินั้นเอง

ในผิวคนเรา จะประกอบไปด้วยเซลล์ผิวหนังชนิดหนึ่งในชั้นหนังกำพร้าที่เรียกว่า เมลาโนไซต์ (melanocyte) ซึ่งเป็นเซลล์ที่มีจำนวนประมาณ 8% ของเซลล์ผิวหนังของชั้นหนังกำพร้า เซลล์นี้จะมีเม็ดสีที่เรียกว่า เมลานิน (melanin) อยู่ในถุงหุ้ม เมลาโนโซม (melanosome) ซึ่งเจ้าเซลล์เมลาโนไซต์จะส่งเม็ดสีเมลานินไปให้กับเซลล์ผิวหนังชั้นบนกว่าที่เรียกว่า คีราติโนไซต์ (keratinocyte - ผิวหนัง 90% จะประกอบไปด้วยเซลล์คีราติโนไซต์นี้) ทำให้เกิดเป็นสีของผิวหนังขึ้น

เมลานินถูกสร้างมาจากไหน

1. เอนไซม์ไทโรซีเนส (tyrosinase) มีบทบาทมากที่สุดในการสร้างเม็ดสีเมลานิน ถ้าเอนไซม์นี้ทำงานมากเกินไป ก็จะทำให้เม็ดสีเมลานินถูกสร้างมากขึ้นและอาจจะได้เม็ดสีสีดำแบบยูเมลานินมากขึ้น ทำให้เกิดรอยดำ หรือ ฝ้า ได้ จึงมีการพยายามยับยั้งการทำงานของเอนไซม์นี้ด้วยสารบางชนิดเช่น วิตามินซี, แอลบูตีน (albutin), ลิกเคอริส (licorice) เพื่อลดการสร้างเม็ดสีดำมากเกินไป ทำให้ผิวขาวขึ้นได้ (เมื่อก่อนมีการใช้สารจำพวก ไฮโดรควิโนน แต่พบว่ามีผลข้างเคียงมากซึ่งปัจจุบันเป็นสารต้องห้ามที่ไม่ผ่าน อย. จึงควรหลีกเลี่ยง)

2. เอนไซม์กลูตาไธโอน (glutathione) หรือ ซิสทีน (cysteine) จะมีบทบาทรองลงมา เอนไซม์ตัวนี้จะทำหน้าที่เปลี่ยน DOPAquinone ไปเป็น ฟีโอเมลานิน (pheo-melanin) ซึ่งมีผลทำให้มีผิวสีชมพู ในธรรมชาติสามารถพบกลูตาไธโอนได้ในผลไม้ เช่น แตงโม สตรอเบอรี่ องุ่น น้ำผึ้ง เป็นต้น ดังนั้นการรับประทานอาหารเหล่านี้จึงมักจะช่วยให้ผิวขาวใสขึ้นได้บ้าง

3. เอนไซม์ D.tautomerase และ D.polymerase สองตัวนี้จะช่วยในการเปลี่ยน DOPAchrome ไปเป็น DHI และ จาก DHI ไปเป็น ฟีโอเมลานิน (pheo-melanin) ตามลำดับ ทำให้สีผิวขาวใสขึ้น ซึ่งหากมีมากเกินไปก็จะทำให้เกิดเป็นกระหรือรอยสีแดงได้

4. เอนไซม์ D.peroxidase เป็นเอนไซม์ที่เปลี่ยนสารกึ่งกลาง DHI ให้กลายเป็นเม็ดสี ยูเมลานิน (eumelanin) ซึ่งมีสีคล้ำ สารเพิ่มความขาวในกลุ่ม albutin จะออกฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ D.peroxidase นี้ทำให้ไม่เกิดเม็ดสีคล้ำมากขึ้น

5. แสงแดด เป็นอีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่กระตุ้นการสร้างเมลานิน โดยที่รังสี UV ชนิด A เป็นรังสีที่มีช่วงคลื่นยาว พลังงานต่ำ จะกระตุ้นให้เซลล์ผิวหนัง melanocytes สร้างเม็ดสีเมลานินได้โดยตรง, กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ Tyrosinase ให้ทำงานได้มากขึ้น, และทำให้เซลล์ผิวหนังชั้นบนคือ keratinocyte รับสารเมลานินได้มากขึ้นส่งผลให้สีผิวเข้มขึ้น จึงทำให้เกิดผิวสีคล้ำ เกิดฝ้า หรือ กระ และรังสี UV ชนิด B มีช่วงคลื่นสั้น พลังงานสูง จะทำให้การทำงานประสานกันของเซลล์ melanocyte และเซลล์ผิวหนัง keratinocyte ได้ดีขึ้นในการรับส่งเม็ดสีเมลานินทำให้ผิวคล้ำได้เช่นกัน

6. ปัจจัยภายนอกอื่นๆ เช่นการรับประทานยาบางประเภท อาจมีส่วนกระตุ้นการทำงานของเมลานินได้เช่นกัน

เมื่อเราทราบแล้วว่าผิวคล้ำเกิดจากอะไร ดังนั้นเราก็สามารถยับยั้งหรือหลีกเลี่ยงได้ เพื่อผิวที่ขาวใสขึ้นได้

1. ง่ายที่สุดและสำคัญที่สุด คือการหลีกเลี่ยงแสงแดดจัด ไม่ว่าจะเป็นการทาครีมกันแดด กางร่ม สวมเสื้อผ้าที่ปกป้องผิวเมื่อต้องเผชิญกับแสงแดดเป็นเวลานาน จะทำให้ลดการกระตุ้นอนุมูลอิสระ (Free radicals) ซึ่งจะไปกระตุ้นเอนไซม์ไทโรซิเนส (Tyrosinase) ซึ่งเป็นเอนไซม์สร้างเม็ดสี

2. ใช้สารเคมีช่วยลอกผิวเซลล์เก่าที่ตายแล้วออก (Exfoliate) เซลล์ผิวพวกนี้มักจะมีเมลานินที่มีสีคล้ำอยู่ด้วย เมื่อลอกออกแล้วผิวก็จะขาวขึ้นและให้โอกาสกับเซลล์ผิวใหม่ได้เจริญเติบโตขึ้นมาแทนที่ สารเคมีที่ใช้ในการลอกเซลล์ที่ตายแล้วออกก็ได้แก่ กรดผลไม้ต่างๆ ทั้งกลุ่ม AHA และ BHA เช่นกรดซิตริก (Citric acid) หรือ กรดไกโคลิก (Glycolic acid), กรดซาลิไซลิก (Salicylic acid)

3. การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของสารยยับยั้งการสร้างเม็ดสี เช่นกลุ่ม กรดโคจิก (Kojic), อาร์บูติน (Aubutin), สารสกัดจากชะเอม (licorice), วิตามินซี, กรดทรานอิซามิก (Transamic Acid) ยาสเตียรอยด์ และกรดวิตามินเอ และสารที่ทำให้เกิดเมลานินสีอ่อน ได้แก่ ซีสเทอีน พบมากในน้ำผึ้ง และกลูตาไทโอน  ตัวหลังนี้ปัจจุบันมีการสังเคราะห์ในรูปอาหารเสริม ซึ่งมีผลเป็นแอนติออกซิแดนต์กับผิว แต่ยังไม่มีการทดลองใดที่พิสูจน์ว่าการรับประทานกลูตาไทโอนทำให้ผิวขาวขึ้นเหมือนทฤษฎี ดีที่สุดแค่แอนติออกซิแดนต์เท่านั้น

4. การรักษาด้วยเครื่อง Derma Shock สำหรับผู้ที่ไม่ชอบการทำเลเซอร์ โดยมีขั้นตอนคร่าวๆ ดังนี้

• Deep cleansing เริ่มจากการทำความสะอาดผิวหน้าอย่างล้ำลึก และตามด้วย coffee scrub เสมือนการ detox ผิว ปรับผิวให้พร้อมรับสารอาหารต่างๆ
• Super bright เป็นการผลักวิตามิน C, Arbutin, Collagen, Ligorice ซึ่งเน้นเป็นสารกลุ่มที่เพิ่มความขาวใสลงสู่ผิว
• Boost up เป็นขั้นตอนสำคัญเน้นเพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึมสารอาหารเข้าสู่ผิวอย่างล้ำลึก ด้วยสารไลโปโซม
• สารทั้งสิ้นจะถูกผลักสู่ชั้นผิว ด้วยคลื่นพลังงาน RF ด้วยเครื่องมือที่เคลือบด้วยทองคำบริสุทธ ทำให้ผิวแข็งแรงและ สดใสอย่างเป็นธรรมชาติ
• Moisturizer plus บำรุงทั่วหน้าด้วย vitamin B3 ช่วยฟื้นฟูโครงสร้างผิว เร่งการขจัดสารอนุมูลอิสระออกจากผิว ทำให้ผิวกระชับยิ่งขึ้น
• Complete sun block ในขั้นตอนสุดท้าย จะเป็นการปกป้องผิวจากแสงแดด ได้มากถึง 60 เท่า และสามารถควบคุมความมันบนใบหน้า พร้อมเผชิญมลภาวะแวดล้อมในปัจจุบัน

5. การรักษาด้วย IPL (Intense Pulsed Light) พลังงานแสงความเข้มสูงมาใช้ในการรักษาปัญหาผิวคล้ำไม่ขาว ใส ปัจจุบันเทคโนโลยี IPL ได้พัฒนาให้ดีขึ้น โดยเพิ่มระบบ Fluorescent Filters เพื่อกรองช่วงคลื่นแสงที่ไม่ต้องการและอาจเป็นอันตราย (harmful, blue light leakage) ออกได้มากกว่า IPL ทั่วไป อาจจะเคยได้ยินในชื่อ FPL หรือ Advance IPL โดยพลังงานจาก IPL จะเข้าไปทำลายเซลล์เป้าหมายที่อยู่ในรอยแดง จุดด่างดำ ความหมองคล้ำ หรือฝ้า กระ บนผิวหนังอย่างจำเพาะเจาะจง (Selective Technology) ทำให้สีผิวที่ผิดปกติจางลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นวิธีที่ช่วยเพิ่มความขาวใสของผิวที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน จนมักมีคนเรียกว่าการรักษาด้วย IPL ว่า “เลเซอร์หน้าใส” อยู่บ่อยครั้ง

อย่างไรก็ตามการรักษาแต่ละวิธี ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จำเป็นต้องวินิจฉัย รวมถึงเลือกช่วงคลื่นแสงที่เหมาะสมในการรักษา และหลังจากการรักษาด้วยการทำเลเซอร์แล้วต้องดูแลผิวด้วยการงดเว้นการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองง่าย งดการขัดลอกผิว ควรหลบแดดและทาครีมกันแดดอย่างสม่ำเสมอนะคะ

มีข้อสงสัยสามารถโทรปรึกษาได้ที่

The Face Aesthetic Tel: 0-2712-2334

The Face Aesthetic คลินิกเวชกรรมความงาม ปรับรูปหน้าเรียว เลเซอร์ฝ้า เลเซอร์ผิวขาว

Botox ร้อยไหม ด้วยทีมแพทย์มืออาชีพเพื่อความงามของคุณ

Call center : 02-7122334

LINE official : theface_aesthetic

Instragram : theface_aesthetic

Facebook : https://www.facebook.com/thefaceclinic